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病人,肺部,小球,心包炎,胸膜炎

提問: 腎功能衰竭癥狀 問題補充: 腎功能衰竭癥狀 医师解答: 此答案由管理員代為選出水代謝障礙　　當腎小球濾過率下降至50％時，病人尿濃縮能力下降，表現為多屎、夜尿增加。當腎功能繼續惡化呈現氮質血癥時，產生滲透性利尿，尿量可多至2000ml／d以上，比重固定在1.010，稱等張尿。晚期尿毒癥時，腎小球濾過率極度下降，尿量日趨減少，血尿素氮明顯上升，病人有煩渴多飲，嚴重水潴留。部分病人可發生急性左心衰竭。電解質代謝紊亂 鈉、鉀代謝失調，鈣、磷、鎂代謝失調。 循環系統癥狀 尿毒癥的終末期可出現尿毒癥性心包炎，充血性心力衰竭是慢性腎衰常見而又嚴重的合并癥，占慢性腎衰死亡原因的第2位。由于多種調節血壓平衡的因素失調，病人可表現為高血壓，嚴重者可發生高血壓腦病。 呼吸系統癥狀 尿毒癥病人由于免疫功能低下，易受外界致病因素的影響而發生肺炎、胸膜炎、胸腔積液等，特別肺部感染是急、慢性腎衰的主要死亡原因之一。尿毒癥肺是一種獨特形式的肺部充血、水腫，病人不一定有全身體液容量過多，但卻有特征性的心腔內壓和肺楔壓升高。X線的特征是肺門區呈中心性肺水腫，周圍肺區正常，呈“蝴蝶狀”分布。消化系統在狀 消化系統癥狀是尿毒癥最早和最常見的表現，但大多數為非特異性的袁現，包括食欲減退、惡心、嘔吐等，尤以晨起為甚。上消化道出血是尿毒癥病人的重要合并癥，多表現為小量嘔血或黑便。